Tratament onicomicoză cu laser Nd:YAG 1064 nm

Tratament onicomicoză cu laser Nd:YAG 1064 nm

Onicomicoza, cunoscută frecvent și ca „ciuperca unghiei”, este o infecție fungică a unghiei care poate determina modificarea culorii, îngroșarea, fragilizarea sau deformarea acesteia.

În cadrul Clinicii Freya, tratamentul onicomicozei poate include utilizarea laserului Nd:YAG 1064 nm, prin intermediul platformei medicale Cynosure Elite IQ. În funcție de severitatea infecției și particularitățile pacientului, tratamentul laser poate fi utilizat individual sau integrat într-un plan terapeutic care include și tratament antifungic topic sau sistemic.

Serviciul este disponibil în Florești și Dej.

Ce este onicomicoza?

Onicomicoza este o infecție fungică ce afectează una sau mai multe unghii, cel mai frecvent unghiile picioarelor.

Pot apărea:

• îngroșarea unghiei;
• modificarea culorii spre alb, galben sau brun;
• fragilizarea și sfărâmarea marginii unghiei;
• acumularea de material sub unghie;
• desprinderea parțială a unghiei de patul unghial;
• modificarea progresivă a formei unghiei.

Nu orice unghie îngroșată sau modificată reprezintă însă onicomicoză. Psoriazisul unghial, traumatismele repetate și alte afecțiuni ale unghiilor pot avea un aspect asemănător.

Din acest motiv, diagnosticul dermatologic este important înaintea începerii tratamentului.

Tratament laser pentru ciuperca unghiei

Pentru tratamentul onicomicozei utilizăm laser Nd:YAG cu lungimea de undă de 1064 nm.

Cynosure Elite IQ este o platformă dual-wavelength care include Nd:YAG 1064 nm, pe lângă Alexandrite 755 nm. 

În tratamentul onicomicozei, energia laserului este aplicată controlat asupra unghiei afectate și țesuturilor adiacente, conform protocolului stabilit de medic.

Tratamentul este realizat în mai multe ședințe, iar numărul și intervalul acestora sunt stabilite în funcție de severitatea afecțiunii, numărul unghiilor afectate și evoluția clinică.

Laser Nd:YAG 1064 nm pentru onicomicoză

Laserul Nd:YAG 1064 nm este una dintre tehnologiile laser studiate pentru tratamentul onicomicozei.

Datele disponibile arată rezultate variabile între protocoale și pacienți. Unele studii au demonstrat ameliorare clinică și clearance micologic, în timp ce alte studii controlate au găsit rezultate mai modeste. Din acest motiv, laserul nu trebuie prezentat ca o metodă care garantează vindecarea infecției. PubMed

În practică, avantajul este posibilitatea integrării sale într-un plan terapeutic individualizat, mai ales atunci când există motive pentru care terapia medicamentoasă trebuie adaptată.

Laser + tratament antifungic pentru onicomicoză

Tratamentul onicomicozei nu trebuie să fie obligatoriu limitat la o singură metodă.

În funcție de forma și severitatea infecției, medicul poate recomanda:

• tratament laser Nd:YAG;
• tratament antifungic local;
• tratament antifungic sistemic, atunci când este indicat;
• măsuri de îngrijire și reducere a factorilor care favorizează recurența;
• o combinație între aceste metode.

Există date din studii randomizate și meta-analize care sugerează că asocierea laserului cu tratamentul antifungic topic poate avea rezultate mai bune decât tratamentul topic utilizat singur în anumite situații. PubMed

Din acest motiv, la Clinica Freya abordarea poate fi adaptată pacientului, în locul utilizării unui protocol identic pentru toate cazurile.

Este necesară confirmarea diagnosticului?

Da, mai ales atunci când diagnosticul nu este evident.

O unghie îngroșată, galbenă sau deteriorată nu înseamnă automat infecție fungică. Aspecte asemănătoare pot apărea în traumatisme repetate, psoriazis unghial și alte afecțiuni.

În funcție de situație, medicul dermatolog poate recomanda examen micologic sau alte investigații înainte de începerea tratamentului.

Confirmarea diagnosticului este cu atât mai importantă atunci când se ia în considerare un tratament antifungic sistemic.

Cum se desfășoară ședința de laser pentru onicomicoză?

Înainte de tratament, unghiile afectate sunt evaluate clinic.

Laserul Nd:YAG 1064 nm este aplicat controlat la nivelul plăcii unghiale și al zonei tratate conform protocolului stabilit.

În timpul procedurii poate fi percepută o senzație de căldură sau disconfort, intensitatea fiind variabilă de la o persoană la alta. Studiile clinice cu Nd:YAG au raportat în general o tolerabilitate bună, deși disconfortul poate apărea în timpul aplicării. PubMed

După ședință, pacientul își poate relua în general activitățile obișnuite, respectând recomandările primite.

Câte ședințe sunt necesare?

Onicomicoza este o afecțiune cu evoluție lentă, iar rezultatul nu poate fi evaluat imediat după procedură.

De regulă este necesar un protocol cu mai multe ședințe, stabilit individual.

În plus, unghia trebuie să crească pentru ca porțiunea modificată să fie înlocuită treptat de unghie nouă. Din acest motiv, ameliorarea aspectului unghiei este evaluată în timp, nu imediat după laser.

Numărul de ședințe și necesitatea asocierii unui tratament antifungic depind de severitatea onicomicozei și de răspunsul individual.

Onicomicoza poate reveni?

Da. Chiar și după un tratament eficient, reinfecția sau recurența sunt posibile.

Pentru reducerea riscului pot fi importante:

• tratarea concomitentă a unei eventuale micoze a pielii piciorului;
• menținerea picioarelor uscate;
• igiena încălțămintei;
• evitarea utilizării comune a instrumentelor pentru unghii;
• schimbarea regulată a șosetelor;
• respectarea planului de tratament recomandat.

Tratament onicomicoză în Florești și Dej

Pacienții care caută tratament pentru onicomicoză, ciuperca unghiei sau tratament laser Nd:YAG pentru unghii în Florești sau Dej pot beneficia de evaluare și tratament în cadrul Clinicii Freya.

Utilizăm Cynosure Elite IQ – Nd:YAG 1064 nm, iar planul terapeutic este stabilit individual, în funcție de aspectul unghiilor, severitatea infecției și tratamentele utilizate anterior.

Tratamentul poate include laser Nd:YAG individual sau asocierea laserului cu terapie antifungică, atunci când există indicație medicală.